Заболевания, вызывающие боли, и лечение данных патологий в постменопаузе

С наступлением менопаузы, женский организм начинает полностью перестраиваться на новый уровень функционирования, менструальные выделения полностью прекращаются. И кажется, что бы еще нужно для полного счастья, ведь больше не будет месячных и всего того дискомфорта, который они на протяжении всей жизни причиняли. У одних представительниц этот период и на самом деле протекает довольно легко и бессимптомно. Но другая часть женского населения, вступившая на порог климактерия, может отмечать такие проявления, как боли в постменопаузе, локализованные в нижней части живота, значительно снижающие качество жизни женщины. Образование подобной симптоматики ни в коем случае нельзя пускать на самотек.

Фазы климактерия

Весь менопаузальный (или климактерический) период подразделяется на три фазы, каждая из которых имеет свои особенности течения и характеризуется определенным набором симптоматических проявлений:

1. Начальная фаза менопаузального периода называется пременопаузой, наступающая на рубеже 43-45 лет в жизни каждой женщины. В ходе течения данного этапа происходят первые изменения в организме, связанные с гормональной перестройкой и началом угасания функциональности яичников. Менструальный цикл изменяется, проявляясь все большими задержками месячных и скудностью количества выделений. Постепенно менструации начинают прекращаться, но в каждом конкретном случае в различной степени. У одних они прекращаются сразу и больше не появляются, у других прекращение менструального цикла идет постепенно, а у третьих и вовсе месячные могут не давать о себе знать на протяжении 2-4 месяцев, а после нахлынуть обильной волной кровянистых выделений.
2. Сам момент менопаузы, наступающий после 12-ти месячного отсутствия менструальных выделений. Здесь может проявляться такая симптоматика, как приступы приливов крови, повышенная потливость, бессонницы, нарушение психоэмоционального состояния и возникновение болезненности в области конечностей.
3. Завершающим этапом является постменопауза, когда менструаций уже давно нет, яичники полностью прекратили свою функциональность, а весь организм адаптировался к следующему жизненному периоду и готов к наступлению старости. В большинстве случаев, постменопаузальный период продолжается до конца жизни женщин.

Постменопауза и причины появления болей внизу живота

С наступлением климактерического периода в женском организме все будто просто переворачивается. Если до этого в организме все зависело от воздействия половых гормонов, то с наступлением климакса их количество заметно сокращается, а в некоторых ситуациях может доходить до критической нулевой отметки. Основной побочный эффект, проявляющийся в ходе изменения гормонального фона – это появление болей внизу живота, причины которых могут быть различными.

Болезненные ощущения в нижней части живота могут появляться на фоне инфицирования организма, отравления и появления болезней, гинекологической этиологии.

При постменопаузе множество недомоганий, возникающих в женском организме, возникают на фоне заболеваний репродуктивных органов, среди которых выделяются следующие патологии:

• Развитие фибромы матки, являющейся доброкачественным новообразованием, имеющим высокую степень вероятности перехода в злокачественную форму и развитие раковой опухоли. Характерными признаками развития фибром являются болезненные ощущения в нижней области живота и наличие кровяных выделений из влагалища, при появлении которых необходимо срочно обратиться к специалисту и начать своевременное лечение.
• Дефицитное состояние гормонального фона в организме может привести к развитию кисты яичников, лечение которых, в основном, проводится операционным методом.
• Развитие остеопороза на фоне недостатка эстрогенов и набора лишних килограммов в постменопаузальном периоде может проявиться в более острой форме.
• Еще одна патология – это миома матки в постменопаузе, являющаяся сама по себе доброкачественным новообразованием, но при определенных обстоятельствах легко может поддаться процессам озлокачествления.

Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся гинекологические заболевания в постменопаузальном периоде.

Киста яичника в постменопаузе

Кистой яичников называется полостное новообразование, имеющее форму небольшого мешочка с жидкообразным содержимым. В большинстве случаев, кисты яичников образуются в фертильном периоде, но и постменопауза не является исключением.

Киста может быть функциональной или физиологичной, имеющей доброкачественный характер существования, то есть не переходят в злокачественную форму. Такие формы кистозного поражения яичников образуются из изменившихся тканей под действием овуляторных процессов. Такие новообразования имеют свойство самостоятельного рассасывания в течение нескольких менструальных циклов. К кистозным поражениям доброкачественной этиологии относятся фолликулярная киста и киста желтого тела. В качестве лечения подобных новообразований назначается гормональная заместительная терапия.

Но существуют и другие заболевания яичников кистозной этиологии, имеющие высокую предрасположенность к началу процессов озлокачествления и перехода в раковую опухоль. Среди таких поражений выделяются:

• Эндометриоидная киста, образующаяся на фоне обострения такого заболевания, как эндометриоз в постменопаузе, характеризующегося, как разрастание функционального слоя эндометрия, расположенного в маточной полости.
• Серозная киста.
• Муцинозная киста.

В качестве лечения могут использоваться не только консервативные методы, но также может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Важным фактором является то, что у представительниц прекрасной половины человечества, которые уже испытали на себе все «прелести» климактерического периода, не может возникнуть функциональных кистозных новообразований. В менопаузе либо в постменопаузальном периоде у зрелых дам чаще всего возникают опухолевидные новообразования эндометриальной этиологии. Согласно статистике, в постменопаузе наиболее частыми патологиями являются:

• практически 60% возникновение простых серозных цистаденом;
• 12% случаев возникновения папиллярных серозных цистаденом;
• 11% случаев образование муцинозных цистаденом;
• в 3% случаев развитие эндометриом.

Очень важным является отношение женщины к состоянию своего здоровья в постменопаузальном периоде, когда такое заболевание, как кистозное поражение яичников, требует своевременного лечения и регулярного прохождения обследований. Так как именно в менопаузальном периоде повышается вероятность озлокачествления кисты, и перерождение ее в раковую опухоль с дальнейшим прогрессированием.

Кистозные поражения яичников в постменопаузальном периоде имеют свои особенности терапии. Учитывая высокую степень вероятности развития озлокачествления и образования раковой опухоли, медицинские специалисты рекомендуют проводить хирургическое вмешательство. В ходе операции будет удалено не только злокачественное новообразование, но и пораженные яичники (в целях предостережения от ремиссии). Такой вид операции носит название овариэктомии.

После проведения хирургического удаления, необходимо пройти полное курсовое лечение, направленное на восстановление организма в послеоперационном периоде.

Миома матки в постменопаузальном периоде

Женщины с развитием миомы маточного органа в постменопаузальном периоде также должным проявлять особое внимание к своему организму. Так как имеется высокая вероятность перерождения в саркому маточного органа, раковую опухоль эндометриального слоя в полости матки, а также развития злокачественного новообразования в яичниках.

Наряду с дефицитным уровнем содержания половых гормонов в организме женщины начинаются структурные изменения матки и яичников, сопровождающиеся уменьшением их размеров и утончением эндометриального слоя. Наряду с данными процессами начинают уменьшаться и полностью исчезать миоматозные узлы, а лейомиомы становятся заметнее.

При увеличении миомы матки, которая не была обусловлена приемов отдельных групп медикаментозных препаратов из заместительной гормональной терапии, необходимо в срочном порядке исключить вероятность развития новообразований злокачественной природы: в слоях эндометрия и миометрия, а также текоматоза и опухолевидных патологий в яичниках.

К клиническим проявлениям развития миомы маточной полости, являются:

1. поздняя менопауза, наступившая после 55 лет;
2. наличие кровянистых выделений из области влагалища;
3. первые два года постменопаузального периода не сопровождаются регрессивным развитием миомы;
4. развитие патологического изменения эндометриального слоя;
5. патологическое изменение яичников, сопровождающееся образованием кистозного поражения различной этиологии;
6. резкое падение уровня гемоглобина с последующим развитием хронической анемии.

Осторожного и внимательного отношения требуют те дамы, которые вступают на порог климактерия с имеющимися миоматозными узлами внушительных размеров. В особенности, с наличием атипических и рецидивирующих гиперпластических процессов в эндометриальном слое. Также пациентки с комбинацией миомы с аденомиозом и выраженным нейроэндокринным синдромом.

Представительницам женской половины человечества, страдающим от миоматозного поражения маточной полости в постменопаузальном периоде, причем входящих в группу риска развития злокачественных новообразований раковой природы, необходимо проводить операционное удаление лапароскопическим методом. Данный метод лечения будет также играть роль профилактической меры, направленной на предупреждение возникновения раковой опухоли в области половой системы органов женского организма.

Лечение патологий постменопаузы

Лечение в постменопаузальном периоде принято начинать с корректировки рациона питания, массажа и других физиотерапевтических процедур. Кистозные поражения и гиперпластические процессы в эндометриальном слое образуются на фоне дефицитного уровня содержания половых гормонов. Эти изменения могут устраняться как консервативными способами, так и радикальными.

При кистозном поражении яичников, если размеры кисты превышаю нормы, то есть более 10 см в диаметре, то незамедлительно проводится радикальная оперативная ликвидация, то есть овариэктомия.

В качестве консервативных методов лечения могут быть использованы гормоносодержащие препараты такие, как Фемостон, Клиогест, Климактоплан и другие, так и негормональные: Ременс, Ци-Ким.

Самостоятельно не рекомендуется принимать какие-либо методы лечения невыявленных причин проявляющихся болезненных ощущений в области нижней части живота и наличия кровянистых выделений. Для назначения своевременного и эффективного лечения, необходимо сразу при появлении неясных симптомов в постменопаузе обратиться к квалифицированному специалисту и пройти необходимое обследование.

Интересное и познавательное видео по теме: