Что такое постменопауза: симптомы, лечение и профилактика после климакса

Как бы ни было грустно думать об этом периоде, но не стоит воспринимать его столь трагически. Явление, называемое «менопауза», представляет собой остановку функции воспроизводства у женщины, и включает три периода: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Сегодня у нас стоит задача – ответить на вопросы: постменопауза что это такое, что происходит у женщины в это время, какие опасности нас ждут, как лечить негативные проявления? Перед этим давайте поглубже откроем тайные процессы женского организма, начинающиеся при климаксе.

Что такое постменопауза?

После 45 лет в теле происходят различные перемены, и это не просто угасание функций яичников. Начало ознаменовано сбоями производства половых гормонов, и как результат – их дисбалансом. А гормоны предназначены контролировать нормальную работу всех систем в теле. Менопауза начинается не тогда, когда остановятся менструации: пременопауза проходит в течение нескольких лет, выработка половых гормонов яичниками постепенно снижается, сбиваются циклы месячных, начинаются приливы, увеличивается подкожная жировая прослойка, появляются морщины, неожиданные смены настроения. Примерно в 52 -55 лет наступает менопауза, главный ее признак – полная остановка менструаций. При отсутствии месячных на протяжении года климакс считают начавшимся, и это – старт постменопаузы.

Постменопауза подразделяется на 2 этапа:

1. ранняя постменопауза имеет начало с годичной остановки кровяных выделений и длится пять лет;
2. поздний период постменопаузы занимает промежуток в десять лет без выделений крови из женского органа.

Менструации в постменопаузе отсутствуют как таковые, потому что функционирование яичников окончено, и слизистая матки не отслаивается. И нужно быть внимательными при начале кровотечения в постменопаузе и немедленно обращаться к гинекологу.

Саму постменопаузу не считают отклонением от здоровья: организм женщины после продолжительного детородного периода изношен и нуждается в отдыхе, и запас яйцеклеток в женских органах к этому времени заканчивается. Поэтому это хорошее время наслаждаться жизнью, при условии отсутствия патологических процессов, и когда приливы у женщины прошли.

У крепкой, не болезненной представительницы слабого пола в постменопаузе организм спокойно перестраивается, ведь остановка функций яичников занимает восемь — десять лет, и постепенные перемены не влияют на ее состояние столь сильно. Но в случае накопившихся заболеваний, это отражается на способности перестроиться к новым условиям жизни, и все системы тела начинают мало-помалу давать сбои.

Постменопауза и статистика

За последние годы постменопауза стала темой дискуссий ученого мира по причине того, что женщины стали жить намного дольше по сравнению с прошлым веком. Почти треть всех женщин находятся в возрасте постменопаузы, а его длительность продолжается третью часть всей жизни. В этом возрасте дамы болеют гораздо чаще, чем в более молодом возрасте. Злокачественные опухоли эндометрия и яичников находят у дам 60 — 62 лет, опухоли шейки матки – после 50 лет. Поэтому пожилые женщины находятся в пиковом периоде для вероятности рака.

Радует то, что мировая медицина начала использовать новейшие методы обнаружения и лечения данных недугов, такие как УЗИ, гистероскопия, гидросонографическое обследование, причем в ранние сроки заболевания, что важно при онкологии.

Постменопауза и гормоны

Организм продуцирует около 70 видов гормонов, но за перестройку в климаксе ответственны эстрогены. При старении яичников женских гормонов становится мало, и это негативно влияет на все системы тела. В женском организме данный вид гормонов представлен эстрадиолом, эстроном и эстриолом. Они вырабатываются яичниками, но с наступлением постменопаузы основной их синтез происходит в надпочечниках и жировой ткани.

Женские гормоны умеют взаимопревращаться, и заменять друг друга при нехватке. После наступления климакса количество эстрадиола падает, а менее активного эстрола становится больше, женских гормонов становиться меньше мужских. А они жизненно необходимы для костной, мышечной, сердечно-сосудистой, нервной, выделительной систем. Рассчитаны цифровые показатели половых гормонов в постменопаузальный период, нужные для здоровой жизни без патологий:

• уровень эстрадиола должен быть от 10 до 20 лг/мл;
• уровень эстрола колеблется от 30 до 70 лг/мл;
• показатель андростендиона – от 1,25 до 6,3 нмоль/л;
• тестостерон, мужской гормон – от 0,13 до 2,6 лг/мл.

Клиники предоставляют возможность провести анализ на гормоны, чтобы узнать, какие показатели стероидов у вас, и сделать корректировку.

Постменопауза симптомы

С началом постменопаузального периода неприятные проявления пременопаузы, такие как: слабость, головные боли, бессонница, приливы — прошли, хотя очень редко эти симптомы присутствуют и после атрофии половых органов. На смену им приходят другие проявления:

• остеопороз, приводящий к переломам костей;
• начинают выпадать волосы, слоятся ногти, появляется седина;
• кожа становится сухой, морщинистой, появляются пигментные пятна;
• страдают кровеносные сосуды: стенки становятся ломкими, неэластичными, вызывающие плохое снабжение кровью всех органов;
• повышается кровяное давление;
• ухудшается память, слух, меняется зрение, страдает двигательная координация;
• заболевания сердца и сосудов: растет холестерин, вызывая тромбы в сосудах. В результате развиваются ишемическое заболевание, стенокардия, аритмия сердца;
• нервозность, бессонница, подозрительность, депрессии, трудности с мыслительным процессом;
• нарушение обмена веществ, запоры;
• возникают бородавки, видоизменяются родимые пятна, могут перейти в злокачественные;
• могут начаться новообразования внутри груди;
• возросший уровень мужского гормона может привести к оволосению по мужскому типу (рук, ног, усики), высота голоса может понизиться;
• при дисфункции женских органов уменьшается выработка защитного секрета слизистых, открывающая свободный путь для инфекций половых путей и воспалительных процессов. Заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, уретрит, вагинит, нередко наблюдаются в период постменопаузы;
• опускается влагалище, меняется его микрофлора, сухость и жжение внутри мешают наслаждаться половым актом;
• полипы, гиперплазия слизистых половой сферы;
• если в пременопаузе у женщины выявлена миома, полипоз, то при постменопаузе они могут истощиться и пройти в связи с дефицитом эстриола, хотя наблюдать их изменение должен специалист, и не следует отпускать это на самотек;
• чаще инфицируется мочевой пузырь, истончаются его стенки, становятся слабыми; это приводит к недержанию мочи;
• дефицит Ca и Mg приводит к разрушению зубов, сутулости;
• повышение массы тела. Сокращение производства эстрогенов заставляет организм заготавливать жир – источник женских гормонов;
• боли в постменопаузе — тоже нередкое явление.Поэтому при любом недомогании необходимо сразу обращаться в поликлинику по месту жительства.

Данные проявления наблюдаются у семидесяти процентов женщин в постменопаузе. Признаки тяжелой постменопаузы чаще всего присутствуют у субтильных, худых женщин, или у слишком полных или у злоупотребляющих алкоголем и курением.

Мужчины до сорока лет более, чем в десять раз, чаще женщин заболевают инфарктом, но к семидесятилетнему рубежу соотношение их сравнивается один к одному.

Нормы выделений в постменопаузе

Измененный уровень гормонов влияет на состояние слизистой влагалища, потому состав и объем выделений сильно меняются. Половая жизнь помогает сохранять здоровье влагалища.

Вагинит – воспаление слизистой влагалища, происходит из-за иссушения внутренности органа, не заражает через секс. Это заболевание может служить базой для инфекционных болезней и осложнений при случае невнимательного к себе отношения. Нормальными выделения считаются, когда они бесцветны, в маленьком количестве, не имеют запаха. Изменение признаков может говорить о заболевании, и нужно серьезно к этому относиться и проводить лечение:

1. если есть беловатые или кровяные выделения, идет кровь во время или после секса, то возможен рак шейки матки;
2. появление жидких выделений с вкраплениями крови, потом сильных кровяных, а впоследствии со сгустками крови, может указать на рак эндометрия;
3. множественные жидкие выделения со зловонным запахом могут быть симптомом саркомы матки;
4. молочницу (кандиоз) выдают беловатые, иногда с зелена, творогоподобные истечения, с кислым запахом, подобные мази, иногда жидкие;
5. на цервицит указывают множественные со слизью и гноем, беловатые или желтоватые истечения, со сгустками крови;
6. кольпит имеет выделения со слизью, гноем, серые или молочного цвета, со зловонным запахом гнили, после развития болезни желто-зеленые, с пеной, липкие.

При малейших показателях необходимо идти на прием к врачу и сдать анализы на тип болезни, так как многие из них на раннем этапе маскируются и мало симптомны. Не затягивайте с походом в больницу, чтобы не возникли трагические осложнения.

Постменопауза и остеопороз

Нехватка эстрогенов у сорока процентов женщин при климаксе заканчивается истончением костной структуры, до трех с половиной процентов массы костяка ежегодно. В 65-летнем возрасте треть всех женщин рискуют получить переломы костей, особенно страшны травмы шейки бедра. Тем более, что в пожилом возрасте срастаются кости крайне долго вследствие эстрогенового недостатка. Плохо то, что развитие данной болезни у женщин начинается без симптоматики, и чаще всего дама узнает о диагнозе после перелома. Затянутый остеопороз сопровождается болезненностью костных тканей, трещинами и переломами после малейших причин, сутулостью, вызванной сколиозом, кифозом.

Рентген не может выявить это заболевание при начале поражения, только при уменьшении массы костяка на треть, поэтому для выявления остеопороза используется денситометрия четырех типов: УЗИ, ДРА, КМРТ, ККТ. Процедура абсолютно безопасна для здоровья, и рекомендована для прохождения дважды в год, чтобы, в данном случае, выявить у женщин истончение костей.

Предпосылки остеопороза

Данное осложнение может возникнуть при следующих условиях:

• при постменопаузе;
• 4/5 населения, страдающих заболеванием – представительницы слабого пола;
• вынужденная послеоперационная менопауза в более молодом возрасте;
• у женщин европеоидной расы риск гораздо больше;
• худощавость;
• недостаток Ca в питании;
• мало движения;
• алкоголь, курение у женщин;
• генетическая предрасположенность к недостатку гена для усвоения витамина D.

Диагностика в постменопаузе

При наступившем климаксе, в случае, когда дама не знает, началась ли постменопауза, нужно пойти на прием, и лечащим врачом вам могут быть назначены следующие анализы:

• на количество фолликулостимулирующего гормона;
• на уровень эстрадиола;
• уровень андрогенов;
• ультразвуковое обследование органов в малом тазе, для выявления жизнеспособности яичников и состояния слизистой матки.

При плохом самочувствии у женщин нужно провести обследование:

1. Сделать анализ крови на лейкоциты, чтобы исключить воспаление, на свертываемость крови.
2. Лабораторный анализ крови на Ca.
3. Ультразвуковое обследование женских органов.
4. Гистероскопическую процедуру на выявление опухолей, миом.
5. Маммографическая процедура для исключения рака груди.
6. Цитология эндометрия, чтобы удостовериться, что отсутствуют атипичные ткани в женском органе.
7. Денситометрический анализ костей.

Лечебные мероприятия в постменопаузе

После завершения функций воспроизводящей сферы у женщины не надо оставлять без внимания свое здоровье и махать на себя рукой, дескать, — жизнь прошла. Можно еще прожить немало десятков лет, и лучше, чтобы прожить их в здравии. Самое главное сначала – установить здоровый рацион питания.

Ограничьте некоторые продукты:

• свинину, особенно жирную;
• углеводистую пищу;
• поменьше сахара и соли;
• сократите копченое, острое;
• пейте слабый кофе в разумных количествах;
• лучше исключить алкогольные напитки.

Полезны при постменопаузе:

• свежие фрукты и овощи;
• кисломолочные продукты;
• каши;
• продукты, содержащие Fe;
• льняное, кунжутное семя, с природными эстрогенами;
• брокколи, бобовые, соя;
• фисташковые орехи, финики.

Для того, чтобы лучше себя чувствовать в постменопаузе, нужны:

1. физзарядка по утрам продолжительностью до двадцати минут;
2. адекватная физическая нагрузка, укрепляющая мускулатуру — помогает обмену веществ;
3. гуляйте на свежем воздухе, плавайте;
4. массаж и самомассаж;
5. обтирайтесь, обливайтесь водой;
6. не перегружайте себя тяжелой работой, которая повышает дефицит женских гормонов;
7. половая жизнь продлевает жизненный тонус, улучшает эмоциональное состояние;
8. чтобы преодолеть сухость во влагалище, применяйте специальные гормональные крема, мази.

Медикаменты в постменопаузе

Для устранения дефицита женских гормонов лечащий врач может прописать некоторые препараты:

• Фемостон, Ливиал — для устранения недостатка эстрогенов и гестагенов, помогает при климаксных симптомах, останавливает остеопороз;
• Дерместрил, Овестин восполняют количество женского гормона;
• комплексный набор гормонов – Фемостон, Климонорм;
• фитогормоны Эстровэл, Климадинон, Ци-клим, Ременс;
• препараты ЗГТ, такие как Дивитрен, Клиогест.

Дорогие женщины, лечение признаков постменопаузы невозможно без вашего доктора, который проверит истинное состояние баланса гормонов в вашем организме, и назначит именно те препараты, которые нужны вам. Не забывайте, что у каждого лекарства существуют противопоказания, и бесконтрольное лечение только нанесет вред вашему здоровью. Неправильный прием лекарств может открыть кровотечения, привести к развитию онкологии, если у вас присутствуют новообразования, а вы о них не знаете. Поэтому дважды в год посещайте доктора и проводите УЗИ.

Успокоить нервную систему при эмоциональной нестабильности поможет прием:

1. Атаракса;
2. Грандаксина;
3. Клеофита;
4. Афобазола.

Нормализовать плотность костной структуры возможно:

• Кальцемином;
• Аквадетримом;
• Остеогеноном;
• витаминными комплексами Е и В.

До лечения гормонами вам назначат анализ на скорость сворачивания крови, оценят состояние вен. При закупорке сосудов и других сосудистых болезнях гормоны противопоказаны. Также не назначаются гормональные формы при опухолях, растущих при действии женских гормонов.

Траволечение признаков постменопаузы

К заблуждению многих, травы считаются слабыми средствами лечения. Но на самом деле этот способ снятия симптомов очень эффективен. Рассмотрим некоторые:

• зверобой помогает успокоить нервы, налаживает снабжение органов кровью, исключает приливы;
• женьшень успокаивает, укрепляет жизненный тонус;
• солодка подстегивает выработку эстрогенов вашим организмом, участвует в укреплении костной структуры;
• шалфей используют при симптоматике приливов.

Хочется порекомендовать вам начинать лечение травами, только посоветовавшись с вашим лечащим врачом, так как у трав тоже существует множество противопоказаний.

Помните, дорогие читательницы, что нет ничего страшного в климаксе, если соблюдать вышеизложенные правила, не забывать посещение гинекологического кабинета вовремя, продолжать радоваться жизни, детям, общаться с внуками. Желаем счастья!

Познавательное видео по этой теме: